崇明校内长期住宿申请表

申请业务类别

请勾选

（单选）

申请入住起始时间

部门意见

申请人劳动关系请在下方对应的方框内打“√”

 □与学校签订劳动合同 □与学校签订聘用协议□其他（须说明人员身份及入住原因）

负责人签名:                         日期：    年   月   日

后保处会签

经办人签字:

日期：    年   月   日

承诺书：

本人承诺服从宿舍管理部门的住宿安排，并在入住期间遵守相关宿舍管理制度，若有各类违规行为，同意取消本人申请/入住资格，并追究师德师风责任。

承诺人签名：                               日期：    年   月   日

宿管处受理

注：

1.确认入住宿舍信息

2.流转完毕可登记入住者，须保留其申请表副本一份备查。

受理人签名:                           日期：    年   月   日